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【痛風的十問十答】-曾俊杰醫師

痛風的10問10答

一、何謂「痛風」?

痛風,是一種由於體內尿酸水平過高導致的代謝性疾病。因為尿酸鹽過多沉積所致的晶體相關性關節炎。屬於中醫「麻痺證」、「歷節」、「腳氣」等範疇。。

 

二、「痛風」主要有甚麼症狀?

痛風的主要症狀:急性關節炎發作,通常在夜間或清晨突然發生,表現為受影響關節的紅、腫、熱、痛,尤其是大腳趾的關節最為常見。另外,消腫後其局部表皮會有脫屑。

 

三、哪些人容易患上「痛風」?

1)男人比女人容易-(男:女=20:1)

2)年齡大的比年齡小的發生率高,多為40歲以上

3)胖子比瘦子易得

 

四、為什麼會得「痛風」?

1)一次性攝入大量高嘌呤食物:如海鮮、動物內臟,牛羊肉、火鍋、羊雜湯、大骨湯等,可使血尿酸快速升高。

2)酗酒:酒精的主要成分是乙醇,乙醇代謝使血乳酸濃度升高,而乳酸抑制腎臟對尿酸的排泄而致血尿酸濃度升高。

3)關節損傷:劇烈運動或運動不當很容易導致關節損傷,關節損傷引起尿酸鹽脫落,從而導致痛風發作。

4)飲水太少:體內的尿酸主要通過腎臟隨尿液排出,多飲水才能產生足夠的尿液,飲水太少不利於尿酸的排泄及清除。

 

五、中醫怎麼看「痛風」?

中醫認為,痛風的形成並非偶然,它與肝腎功能失常,外感風寒濕熱之邪及飲食不節等多種因素有關。肝腎功能不整是痛風發病的內在根源,外感風寒濕熱之邪是痛風發病的重要誘因。另外,飲食不節也是痛風發病不可忽視的因素。

 

六、中醫有何方法治療「痛風」?

可以選擇中藥內服、針灸、拔罐、刮痧等方法。另外,痛風患者還可以飲食調養,藥膳同源,平衡嘌呤。而食療的關鍵在於調理脾胃,例如:可食用(山藥、茯苓、芡實、橘皮、山楂、白扁豆、玉米須、麥芽)等等。

 

七、「痛風」患者適合吃什麼食物?

多吃複雜碳水化合物,主要以富含膳食纖維的食物為主,包括穀物粗糧和根莖類蔬菜。例如:(蕎麥、燕麥、藜麥、小米、糙米、豆類、地瓜、玉米)等等。

另外,雖說大多數葷菜屬於高嘌呤食物,而大多數素菜屬於低嘌呤食物,但凡事都沒有絕對。蛋白質是人體必不可少的營養物質,應適量攝取。例如:雞蛋、牛奶的嘌呤含量很少,可以放心食用;雞、鴨、部分魚類等白肉以及豬牛羊的瘦肉,也可以適量食用。在食物選擇上要避免矯枉過正,造成機體營養不良。

 

八、「痛風」患者不適合吃什麼食物?

1)避免動物內臟:動物肝臟、腎臟、腦;

2)避免高油脂魚:鳳尾魚、鯡魚、沙丁魚、鱒魚、鮪魚;

3)避免飽和脂肪:紅肉、高脂肪家禽、高脂肪乳製品;

4)避免蝦貝:扇貝、蝦、龍蝦、螃蟹;

5)避免高糖飲食:蛋糕、糖果、碳酸飲料、高果糖飲料;

6)避免酒精:啤酒、白酒等。

 

九、日常能否推薦一款茶飲偏方?

 

普洱茶

有研究發現,平平無奇的普洱茶可降尿酸,減緩發炎,有預防痛風的功效。

①功效
可利尿、降血脂、促消化、解熱毒、抗氧化

②適用人群

  1. 輕度或緩解期的痛風患者
  2. 有高血脂問題的痛風患者
  3. 需要調理腸胃的痛風患者
  4. 沒有嚴重腎臟問題的痛風患者

③注意

普洱茶只是作為一種輔助緩解痛風的茶飲偏方,雖有一定的改善幫助,但過量飲用可能會導致胃腸不適或增加咖啡因的攝入。因此,建議每天飲用普洱茶的量不超過3~4杯。

另外,急性期的痛風患者仍應優先選擇藥物治療,才是最佳措施。



十、中西醫分別有哪些藥物可以治療「痛風」?

西醫

中醫

①急性期(非類固醇抗發炎藥NSAIDs、秋水仙鹼Colchicine、類固醇藥物Prednisone)


②緩解期(別嘌醇Allopurinol、非布司他Febuxostat、丙磺舒Probenecid)

①急性期(黃芩、黃柏、牛膝、龍膽草、澤瀉、車前子)



②緩解期(獨活、杜仲、茯苓、薏仁、枸杞、山茱萸)

 

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