產前助孕
產前助孕(Preconception Assistance)指在懷孕前通過醫學或生活調整手段,提升自然受孕機率或解決不孕問題的綜合性干預措施,適用於育齡夫婦面臨生育困難的情況。
− 全球不孕症發生率約 8-12%(WHO, 2023),且隨年齡增長上升。
− 女性因素佔 40%,男性因素佔 30-40%,雙方共同或不明原因佔 20-30%。
主要症狀包括:
規律性生活(未避孕)超過 1年 未懷孕。
伴隨症狀:
女性:月經不規則、痛經、異常分泌物。
男性:性慾低下、射精困難、睪丸腫脹或疼痛。
女性因素
排卵障礙、輸卵管阻塞、子宮內膜異位症、多囊卵巢綜合症(PCOS)、年齡相關卵巢功能衰退
男性因素
精子數量或品質異常(少精、弱精、畸精)、性功能障礙、荷爾蒙失調
共同因素
免疫排斥(抗精子抗體)、生活習慣(吸煙、酗酒、肥胖)、環境毒素(重金屬、化學物質)
原發性不孕:從未有過成功懷孕經驗
繼發性不孕:曾有懷孕史,但後續無法再次懷孕
輕度不孕:可通過生活調整或簡單治療改善(如週期監測)
中重度不孕:需手術或輔助生殖技術(如試管嬰兒)介入
World Health Organization (WHO). (2023). Infertility Prevalence Estimates.
American Society for Reproductive Medicine (ASRM). (2022). Guidelines for Infertility Treatment.
中醫古籍《婦科心法》與《黃帝內經》中生殖調理理論。
臨床醫學期刊 Human Reproduction (2021) 關於中西醫結合治療不孕症之研究。
產前助孕 FAQ
答:
- 了解排卵期:: 了解自身的排卵周期,提高受孕機率。
- 記錄月經周期:: 記錄月經周期,了解自身的排卵時間。
- 保持愉悅心情:: 壓力過大可能影響受孕,保持愉悅心情,放鬆身心。
- 均衡飲食:: 攝取足夠的營養素,有助於提高卵子品質和精子質量。
- 適度運動:: 適度運動有助於提高身體活力,但避免劇烈運動。
答:熬夜、久坐不動、壓力焦慮。
答:常見藥方與功效:
溫腎養精:改善卵巢功能、精子質量。
疏肝解鬱:緩解壓力性不孕。
暖宮散寒:改善宮寒、經痛。
注意:需經中醫師辨證開方,勿自行服用!
答:有。
調節內分泌,促進排卵。
增加子宮血流,提升著床率。
緩解壓力,平衡自律神經。
答:
避免寒涼:冰品、西瓜、綠豆(宮寒者嚴格禁忌)。
少吃燥熱:油炸、辛辣(多囊卵巢患者需控制)。
養精食物:黑豆、山藥、枸杞、核桃。
暖宮食材:生薑、桂圓、羊肉(經期後連吃3天)。
月經不調
月經不調(Menstrual Disorders)指女性月經週期、經期長短、經血量或伴隨症狀的異常,包括週期過短(<21天)、過長(>35天)、經期延長(>7天)、經量過多或過少,以及嚴重痛經等。
全球:約10%-25%育齡女性受影響,其中青春期及更年期女性發病率較高。
亞洲地區:研究顯示約15%-30%女性曾出現月經不調症狀,痛經發生率可達50%-90%。
主要症狀包括:
週期異常:月經提前、延後或不規則
經量異常:經血過多(>80ml/週期)或過少(<20ml/週期)
伴隨症狀:嚴重痛經、頭暈、乏力、腰酸、情緒波動
西醫觀點:
1. 荷爾蒙失調(如多囊卵巢綜合症、甲狀腺功能異常)
2. 器質性疾病(子宮肌瘤、子宮內膜異位症)
3. 生活方式(壓力、過度減肥、肥胖)
4. 藥物或避孕措施影響
中醫觀點:
1. 氣血不足、腎虛、肝鬱氣滯
2. 寒凝胞宮、痰濕阻滯
3. 經絡不通,臟腑功能失調
程度分為三級
輕度 – 週期輕度紊亂,不影響日常生活
中度 – 明顯經量異常或痛經需藥物緩解
重度 – 貧血、不孕等併發症,需住院或手術治療
西醫文獻:
American College of Obstetricians and Gynecologists (ACOG). (2020). Menstrual Cycle Disorders.
Mayo Clinic. (2022). Menstrual Disorders: Symptoms and Causes.
中醫文獻:
《婦人大全良方》宋代·陳自明,論月經病辨證論治。
國家中醫藥管理局. (2018). 中醫婦科學臨床診療指南.
流行病學數據:
Harlow, S. D. (2017). Epidemiology of Menstrual Disorders in Low-Income Countries.
亞太婦產科聯盟(APCO)2021年統計報告。
FAQ
答:薑、黑糖、桂圓(龍眼肉)、紅棗、Omega-3 脂肪酸。
答:如果有經血量過多或過少,月經週期太長或太短,甚至週期不規則的現象,就稱為「亂經」。
答:
熱敷:在經痛期間,使用熱敷可以放鬆子宮肌肉,減輕疼痛感。 您可以使用熱水袋或溫熱的浸泡浴來進行熱敷。
按摩:輕輕的腹部按摩可以幫助減少子宮痙攣,減輕痛經痛的症狀。 請確保按摩是柔和的,以避免過度刺激。
伸展運動:某些伸展運動可以幫助放鬆腹部和背部肌肉,減輕疼痛。 瑜伽和深呼吸練習也可以有所幫助。
答:少吃生冷、避免刺激、辛辣。
朱古力可以吃,但別吃太多~
但大量時反而會讓經痛變嚴重。
答:可以,有利於改善身體的血液循環,也有一定的驅寒作用。
如果身體偏寒性,月經排出不暢,有痛經的女性,可以在經期用艾草泡腳,但當月經順暢排出後或痛經舒緩後則不宜繼續泡腳,否則可能會因為活血通絡的作用,令經期延長,難以收淨。
減肥
減肥(Lose Weight)是指通過調整飲食、運動、行為或醫療介入,減少體內過多脂肪堆積,達到改善健康或體態的過程。目標不僅是降低體重,更需維持肌肉量及代謝平衡。
全球約 13% 成年人肥胖(BMI ≥30),39% 超重(BMI ≥25)(WHO, 2022)。
主要症狀包括:
– 體重超標、易疲勞、關節疼痛
– 代謝症候群(高血壓、高血糖、高血脂)
– 呼吸困難(如睡眠呼吸中止症)
– 心理影響(自卑、焦慮)
西醫觀點
1. 熱量攝取>消耗
2. 遺傳與代謝異常
3. 內分泌失調(如甲狀腺功能低下)
4. 生活型態(久坐、高糖飲食)
中醫觀點
1. 痰濕內阻、脾胃虛弱
2. 氣滯血瘀、肝鬱脾虛
3. 陽氣不足、水液代謝失常
4. 飲食不節、情志失調
程度分類(WHO標準)
分類 | BMI範圍 | 健康風險 |
---|---|---|
體重過輕 | <18.5 | 營養不良、骨質疏鬆 |
正常 | 18.5–24.9 | 低風險 |
過重 | 25–29.9 | 中度風險(糖尿病、心血管疾病) |
肥胖 | ≥30 | 高風險(多系統併發症) |
World Health Organization (WHO). (2022). Obesity and Overweight.
衛生福利部國民健康署. (2023). 《臺灣成人肥胖防治指引》.
張仲景. 《傷寒雜病論》中醫辨證論治理論.
National Institute of Diabetes and Digestive and Kidney Diseases (NIDDK). (2021). Bariatric Surgery.
減肥 FAQ
答:建議每週減0.5-1公斤,這樣的速度既能保證效果,也能避免健康風險。
答:保持均衡飲食,攝取足夠的營養素,並多選擇高纖維食物以增加飽腹感。
答:定時定量的飲食,多選擇原型食物取代加工食品,減少含糖飲料,並選擇低卡路里及低脂食品。
答:諮詢中醫師、均衡飲食、規律作息:、避免刺激性食物 、避免飲酒、多喝水、多吃高纖維食物。
答:中醫減肥不像極端節食,能快速瘦下來,但不易復胖,因為中醫的減肥方法著重於調理體質,改善代謝功能,並非單純減少熱量攝取。
產後病
產後病(Postpartum disease) 指婦女在分娩後6週內(產褥期)因生理、心理或感染等因素引起的疾病,涵蓋身體恢復異常、併發症及心理障礙等。
全球範圍:約10-15%產婦出現產後併發症(如感染、出血)。
心理疾病:產後抑鬱症發生率約10-20%(WHO數據)。
主要症狀包括:
生理症狀:發燒、異常出血、腹痛、乳房脹痛、排尿困難。
心理症狀:情緒低落、焦慮、失眠、產後抑鬱。
感染徵兆:惡露異味、會陰傷口紅腫化膿。
西醫觀點:
– 產道損傷或子宮收縮不良
– 細菌感染(如產褥熱)
– 荷爾蒙劇烈變化(如甲狀腺異常)
– 心理壓力或家族病史
中醫觀點:
– 氣血虧虛、經絡瘀滯
– 肝鬱氣滯、脾虛濕困
– 腎氣不足、外感風寒濕邪
– 產後「多虛多瘀」體質失衡
輕度 | 中度 | 重度 |
---|---|---|
輕微疲勞、暫時情緒波動 | 持續出血、中度感染 | 敗血症、重度抑鬱 |
可自行緩解 | 需藥物干預 | 需住院或手術治療 |
WHO. (2021). Maternal Health Guidelines.
張仲景《金匱要略》產後病篇。
American College of Obstetricians and Gynecologists (ACOG). (2023). Postpartum Care Recommendations.
李時珍《本草綱目》產後調理藥方。
中國中西醫結合學會《產後病診療指南》2022版。
產後病 FAQ
答:產後病的症狀因人而異,可能持續數周到數月,但及時治療可以縮短病程。
答:適當的休息和營養、學習放鬆技巧、定期進行身體活動。
答:
- 保持心情愉快,減少壓力
- 適當休息,避免過度勞累
- 穿著保暖,避免受寒
- 均衡飲食,補充營養
答:如果產後病影響情緒和身體狀況,可能會影響母乳分泌。因此,及時治療有助於提升哺乳質量。
答:
- 避免寒涼:冰品、瓜類(西瓜、冬瓜)、白蘿蔔(影響氣血恢復)。
- 慎食發物:蝦蟹、芒果(易引發過敏或傷口發炎)。
- 減少燥熱:麻油雞、薑醋產後1週再吃,避免惡露增多。
- 宜吃:溫性食材如薑、紅糖、枸杞、黑豆、櫻桃。
痛經
痛經(Dysmenorrhea)指女性在月經期間或前後出現的下腹部痙攣性疼痛,可能伴隨其他全身症狀。
分為兩類:
原發性痛經:無明確器質性病變,與月經週期前列腺素分泌過多有關。
繼發性痛經:由盆腔器質性疾病引起(如子宮內膜異位症、子宮腺肌症等)。
- 全球約 45-95% 育齡女性曾經歷痛經,亞洲女性發病率較高。
- 原發性痛經佔 80-90%,常見於青春期女性;繼發性痛經多見於30歲以上女性。
主要症狀包括:
主要症狀:下腹部痙攣痛、脹痛或鈍痛,可放射至腰骶或大腿內側。
伴隨症狀:噁心嘔吐、腹瀉、頭痛、頭暈、乏力,嚴重者可能暈厥。
持續時間:通常於月經來潮前1-2天開始,持續48-72小時。
原發性痛經:
前列腺素(PGF2α)分泌過多,導致子宮過度收縮及缺血。
繼發性痛經:
子宮內膜異位症、子宮腺肌症、盆腔炎、子宮肌瘤、宮腔黏連等器質性疾病。
程度分為三度:
輕度 – 輕微疼痛,不影響日常活動,無需服藥。
中度 – 明顯疼痛,伴隨噁心或乏力,需止痛藥緩解,部分影響日常活動。
重度 – 劇烈疼痛,伴嘔吐、腹瀉、冷汗,無法正常活動,需強效藥物或就醫。
American College of Obstetricians and Gynecologists (ACOG). (2018). Dysmenorrhea: Painful Periods.
張玉珍主編。《中醫婦科學》。人民衛生出版社,2012。
Proctor, M., & Farquhar, C. (2006). Diagnosis and management of dysmenorrhoea. BMJ, 332(7550), 1134-1138.
中華醫學會婦產科分會。《婦產科診療指南》,2020。
痛經 FAQ
答:
❌ 避免生冷:冰品、寒性蔬果(西瓜、冬瓜、梨)。
❌ 減少辛辣、咖啡因:加重盆腔充血及焦躁感。
✅ 經前1週多吃:溫性食材(薑、桂圓、核桃)、深綠色蔬菜(補鐵)。
答:腹部保暖、適度運動、調節情緒。
答:熱敷、按摩、止痛藥、調整飲食、適度運動、中醫調理、及時就醫。
答:月經量多不代表痛經一定嚴重,但月經量過多或經期過長,可能與經痛有關。
答:可以,適當的按摩可以幫助舒緩經痛。
注意事項:輕柔按摩,避免過度施壓,特別是在腹部和腰部區域。