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【脫髮及白髮10問10答】胡子軒醫師

1. 如何定義患上脫髮?

我們每天平均脫髮100條,自然的脫髮其後會長出新生的頭髮。如出現異常過量地脫髮、新生頭髮的生長速度異常緩慢,導致頭髮被較稀疏便稱為脫髮。

2. 一般導致脫髮的成因?

  • 家族遺傳性禿頭(尤其是雄性禿頭)
  • 患上某些疾病如糖尿病、甲狀腺失調
  • 頭皮受感染、皮膚受損、長期刺激
  • 營養不良如缺乏蛋白質或鐵質
  • 精神壓力
  • 長期熬夜
  • 女性:更年期、產後

3. 怎樣改善脫髮情況?食療介紹?

i) 改善頭髮生長環境

選擇適合的洗頭水。脫髮人士的頭髮也有油性或乾性之分,由於市面上大部分防脫髮的產品質地較為滋潤,故油性頭髮使用後反而會堵塞毛囊,加重脫髮。大家請根據自身髮質選擇合適的產品穩定頭皮,避免過油及過乾。

ii) 頭皮按摩

按摩能改善血液循環,但應以敲打方式代替按揉頭皮。脫髮較多的人士髮囊一般較為脆弱,頭髮易因拉扯而脫落。因此可以用指腹輕輕敲打的方法來刺激頭皮,避免拉扯頭髮,得不償失。

iii) 不應留過長的頭髮

女士不宜留過長的頭髮,適當地剪短可減少因頭髮過重而脫落,頭頂髮量看起來也會較豐盈。

iv) 減少壓力

情緒會影響氣血循環,壓力大得不到抒發,就會令氣血不能營養頭髮,或者內耗嚴重暗傷氣血,導致脫髮。

v) 保持優質睡眠

中醫認為髮為血之餘,肝主藏血,養肝能使血充足。「人卧則血歸於肝」,即指良好的睡眠可保持肝臟健康。若無法養足肝血,頭髮也無法正常生長。故盡量在12點或之前入睡,保持每天至少7-8小時睡眠尤為重要。

vi) 適當食療

中醫認為「腎其華在髮」,只要腎氣充足,頭髮才會又黑又靚。大家都有聽過吃黑補黑。有一部分黑色食物有補肝益腎的作用,故此便有間接養髮的說法。

一些幫助護髮的黑色食材,包括:黑芝麻、黑豆、烏雞、桑椹、黑木耳等。另外,黑色中藥如首烏、熟地、補骨脂、女貞子等,亦有較多的生髮功效。除了黑色食物外,日常多攝取堅果、種籽、莓果、蠔、深色蔬菜、海帶等食物,可幫助促進生髮。

4. 西醫有什麼治療改善脫髮?

目前只有2種治療脫髮藥物獲FDA美國食物及藥物管理局認可,分別是Minoxidil及Finasteride。 Minoxidil是一種外塗藥物,能增加頭髮厚度及延長頭髮的生長期,刺激頭髮生長。 Finasteride為口服藥物,能抑制體內DHT荷爾蒙的形成,從而可減少脫髮。

5. 先天性的脫髮可以治療或改善嗎?

有一類疾病係由,胚胎發育缺陷、或染色體遺傳令毛髮異常,稀少甚至沒有。令一類泛指因遺傳因素導致雄性激素水平較高形成的脫髮。可透過中醫藥調理,平衡身體內在環境,改善脫髮

6. 疫情過後,長新冠後遺症會否導致脫髮?

美國疾病及預防控制中心的研究報告指出,新冠康復的成年人中每五人就有一人出現長新冠。脫髮係其中一樣,其他焦慮及睡眠困難等都會間接加劇脫髮問題

從中醫角度看,長新冠常為「肺脾兩虛」或「氣陰兩虛」的表現。中醫認為「髮為血之餘」,氣血不足,頭髮不夠血液滋養便會出現脫髮。

7. 男性、女性與少年的脫髮原因會否不同?

常見的男性脫髮原因:

遺傳性雄性激素形脫髮

  • 俗稱「雄禿」,髮線會於前額角開始後移,形成「M字額」。
  • 近八至九成的男士脫髮屬此類型。
  • 由於男性在青春期後,身體便開始製造雄激素,令體內的荷爾蒙二氫睪固酮(DHT)的水平同時增加。
  • DHT會逐漸縮短頭髮的生長期週期,令頭髮逐漸變得幼弱,最終停止生長。

常見的女性脫髮原因: 

雄性激素型脫髮

  • 脫髮婦女體內的雄性激素普遍較一般女性為高。
  • 身體通常較多唇毛、體毛、聲音較為低沉、月經紊亂

更年期後脫髮

  • 更年期後卵巢的功能衰退。
  • 體內的雌激素水平下降,引起體內激素失衡,導致脫髮問題。
  • 大多為「普及性稀疏性脫髮」,頭頂及兩側的頭髮會愈見稀疏,並多由頭髮的分界線開始

男性常為濕熱內蘊,女性多為血虛、虛火、肝鬱。青少年常見心理壓力、熬夜等會加劇脫髮。

8. 為何形成白髮呢?

頭髮的顏色,是由我們毛囊中的黑色素細胞所決定。

中醫認為白髮的位置反應了身體不同臟府失調,具體可分成3類:

  1. 兩側鬢角:肝經循行位置,多因肝火旺、肝血虛。若白髮長在兩側、耳邊耳代表可能有失眠、壓力過大。
  2. 前額:脾胃失調。前額長出的白髮對應到脾胃,反應身體的消化吸收功能較弱。
  3. 頭頂、後腦杓:腎氣虛弱,反映腎功能較弱。

9. 白髮可靠食療/治療變回黑髮嗎?

隨著年紀產生的白髮,是不可逆的正常黑色素細胞的老化現象。中醫經典著作《黃帝內經》:女子六七,三陽脈衰於上,面皆焦,髮始白;男子則六八,陽氣衰竭於上,面焦,髮鬢頒白;說明生理上女性42歲、男性48會出現白髮。

若果是因營養、氣血循環而非年老則可以調理。在中醫角度,身體臟腑的狀態會反映在外表上,其中肝、腎與頭髮健康尤為密切「肝藏血,髮為血之餘」,如果氣血不足,無法有效將養分輸送給毛囊,就會出現白髮問題。而「腎藏精,其華在髮」,如果腎精不足,頭髮容易失去光澤,容易出現白髮。

10. 常人說一拔生三條白髮,有根據嗎?

其實沒有根據的,「一個毛囊只能生一條頭髮」,不論怎樣拔頭髮,都不會突然變出三條頭髮。但頻繁拔髮更可能令毛囊受損、發炎,使髮絲變得脆弱,嚴重可致脫髮風險。