濕疹的發作雖受多重因素影響,包括體質、環境、過敏原、氣候、壓力等,但壓力在其中卻是最獨特的──它不僅是誘因,更是加重病情的原因。壓力透過「腦-皮膚」軸(Brain-Skin Axis)引發連鎖反應,壓力過大會引發濕疹,降低皮膚抗炎能力,再加上濕疹引起的皮膚瘙癢、外觀 改變又會加重患者的心理壓力,形成「壓力 – 濕疹加重 – 壓力加劇」的惡性循環。
病案分享
13歲的陳同學自小患有濕疹,近年來護理妥當,對日常生活沒有太大影響,去年小學升中初時由於壓力太大,加上生活壓力,於是引發全身濕疹,情緒亦較過往波動,愛發脾氣。情緒不穩時全身發熱,痕癢加劇,抓至鮮血淋漓才會停止。家長源用過往方法處理,效果不大,經朋友勸說,決定尋求中醫治療。
初診
患者全身,包括臉部及頭皮爆發濕疹,微量明顯,夜間痕癢更明顯。皮疹呈淡紅色,皮膚乾燥增厚,後頸部及手腳最嚴重,抓痕明顯,鮮血淋漓,皮膚呈苔蘚化(即慢性濕疹患者皮膚因長期抓撓和發炎變得肥厚粗糙),經常覺得渾身燥熱,燥熱時就覺身上更癢。睡眠不佳,胃口和二便正常。
治療方案
中藥治療:以養陰透熱、疏肝健脾為主
外治:使用冷熱錘按摩器舒緩濕疹發癢及恢復皮膚敏感度。促進血液循環,加速營養吸收,加速新陳代謝,恢復皮膚彈性、消除皮膚腫脹、疼痛。
第二次覆診
全身痕癢減少,睡眠亦有改善,手腳皮損出血減少,仍是夜間較癢。今次採用推拿按摩的方法幫助放鬆全身,減輕壓力,以及內服中藥清熱止癢
後續治療
採用推拿按摩+中藥內服的治療形式。
7次治療過後,陳同學發癢及皮損大減,皮膚回復一半彈性,皮疹亦大減,後續治療仍沿用前法,促進回復皮膚正常狀態,並鞏固療效,防止複發。
問診過程患者本人十分沉默,基本上都由媽媽代答,可以看出患者情緒不高,一度抗拒治療,後經他媽媽和我鼓勵,終於願意嘗試治療。過程中先使用中低頻電磁療癒機幫助促進血液循環,改成降低敏感度,減輕痕癢程度,惟同學皮損太多,加上比較敏感,所以過程中覺得十分疼痛,遂改用冷熱錘治療,透過一冷一熱刺激,降低皮膚敏感度,促進血液循環,達到止癢目的。
穴位按摩助減壓
一、疏通經絡,平衡氣血。
穴位按摩本質是透過「身體-神經-心理」的連動來減壓,結合中醫整體觀與現代神經科學,成為無副作用的療法。
1.調和臟腑功能
壓力過大時,中醫認為「肝氣鬱結」是核心問題。
按壓太衝穴:可疏解肝氣,緩解易怒、胸悶。
內關穴:穩定心神,減少心悸、焦慮。
2、促進氣血運行
壓力會導致氣滯血瘀(如肩頸僵硬、頭痛),
按摩穴位能:
刺激局部氣血流通,改善循環(如按壓「風池穴」緩解頭痛)。
釋放「氣結」(肌肉緊繃的硬塊),例如按揉「肩井穴」。
二、現代科學驗證的機制
1.刺激神經反射
穴位多分佈在神經末梢密集處(如手、腳、耳部)。
按壓時,訊號會經由脊髓傳遞到大腦,觸發:
(1)副交感神經興奮:降低壓力荷爾蒙(皮質醇)。
(2)腦內啡釋放:天然止痛物質,緩解緊繃感(類似運動後的舒暢感)。
2、調節內分泌系統
研究發現,按摩「百會穴」能調節血清素(5-HT)和多巴胺,改善情緒。
按壓「足三里」可降低壓力相關的發炎指標(如IL-6)。
3.肌肉放鬆與筋膜調整
壓力會使肌肉持續收縮,穴位按摩能:
打破「疼痛-緊張」惡性循環(如按「合穀穴」緩解緊張性頭痛)。
鬆解筋膜粘連,改善局部缺氧狀態。