就診筆者的某些家長周不時也會注意到小朋友夜間睡覺時有磨牙的情況，但是這個症狀很多時候都會一句置之，夜間磨牙要注意嗎？
磨牙是什麼？
- 非自主性牙齒研磨，多發生在睡眠非快速動眼期。
- 常見於幼兒（4歲前），因神經系統未成熟，通常隨年齡（5歲後至青春期）改善。
主要中醫證候與成因
| 中醫證候 | 可能原因 | 機理 |
| 脾胃失調 | 添加糖攝入過量飲食太夜 | 小兒消化力弱，夜間腸胃仍在進行消化，刺激腦部神經活動，引起咀嚼肌不規則的收縮 |
| 心火亢盛 | 睡前處於亢奮、興奮情緒 | 睡前玩得太興奮激動，看刺激的電視節目，會導致睡著後肌肉仍維持緊繃狀態 |
| 肝風內動 | 情緒緊張或憤怒 | 壓力、精神緊繃和憤怒。可能會在深層睡眠時出現磨牙或咬緊下顎狀況 |
兒童睡眠磨牙症何時需要治療
一、輕度磨牙（觀察為主，無需立即治療）
- 表現特徵：
磨牙頻率：偶爾發生（每週≤2次）。
磨牙強度：聲音輕微，不影響家人睡眠。
伴隨症狀：無明顯牙齒磨損、疼痛或其他不適。
- 處理建議：
調整生活習慣：減少睡前屏幕時間、避免過度興奮活動。
飲食管理：控制添加糖攝入，晚餐清淡易消化。
觀察記錄：每月記錄磨牙頻率和誘因，動態監測變化。
二、中度磨牙（需干預）
- 表現特徵：
磨牙頻率：每週3-5次，持續1個月以上。
磨牙強度：聲音較大，可能影響家人睡眠。
伴隨症狀：輕微牙齒磨損、偶爾晨起面部肌肉酸痛，或伴隨情緒波動（如易怒、焦慮）。
- 處理建議：
中醫調理：可嘗試七星茶等中成藥，或尋求中醫師辨證施治。
口腔保護：使用軟質咬合墊（需牙醫指導）。
心理疏導：關注孩子情緒壓力，增加親子互動時間。
定期複查：每3個月口腔科檢查，評估牙齒磨損情況。
三、重度磨牙（需積極治療）
- 表現特徵：
磨牙頻率：幾乎每晚發生，持續1個月以上。
磨牙強度：聲音非常大，嚴重影響家人睡眠。
伴隨症狀：
牙齒明顯磨損、斷裂或鬆動。
顳下頜關節疼痛、張口受限。
日間疲勞、注意力不集中、情緒不穩定。
可能伴隨睡眠呼吸障礙（如打鼻鼾、呼吸暫停）。
何時需緊急就醫？
- 牙齒嚴重損傷：如牙齒斷裂、牙髓暴露。
- 顳下頜關節問顯：張口困難或關節彈響
- 睡眠障礙：伴隨打鼾、呼吸暫停。
- 影響生長發育或心理行為，如抽動症。
多數幼兒磨牙隨發育自愈，但持續中重度需干預！早發現、分級處理，避免長期併發症。