耳鳴是指在沒有任何外界聲源刺激的情況下，患者耳內或顱內產生的異常聲音感覺。包括蟬鳴聲、嗡嗡聲、搏動聲等，並可能伴有聽力減退、耳脹悶、眩暈以及抑鬱等精神症狀。
現代醫學研究
統計根據研究，引起耳鳴原因可能有這些：
1.器質性因素：噪音傷害、中耳炎、耳中風、耳朵結構受損、聽神經瘤、鼻咽癌、高血壓、糖尿病、貧血、代謝異常、感冒病毒感染等。
2.心因性因素：主要是情緒壓力使然，例如工作壓力、生活緊張、焦慮恐慌、身體勞累、作息不定、睡眠障礙、天氣變化等等。
3.自律神經失調：自律神經負責調控器官的功能運作、血液循環和免疫力；一旦失調，就容易導致聽覺傳導路徑任一環節的血液循環不良，因而發生耳鳴。
4.梅尼爾氏症：內耳有兩組主要神經，當內耳自律神經功能不良而導致血流不正常時，就有可能讓這兩組神經失調或受損，出現頭暈、眩暈、耳鳴現象。
引起耳鳴得原因各有不同，單側耳鳴則比較危險，長時間出現單側耳鳴要及時求醫。
單側耳鳴 | 雙耳耳鳴 | |
可能原因 |
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分型：
主觀性耳鳴：只有患者自己可以聽到的耳鳴。
客觀性耳鳴：患者和檢查者都可以聽到的耳鳴，通常可以通過聽診設備聽到。
根據持續時間分型：
急性耳鳴：<3個月
亞急性耳鳴：3-6個月
慢性耳鳴：>6個月
臨床治療
耳鳴是個複雜難治的疾病，治療耳鳴首先要明確病因， 對於急性、有明確病因的耳鳴，儘早規範治療是實現治癒的關鍵，切勿因“耳鳴不影響聽力”而拖延，導致病程延長、治癒難度增加；對於慢性、病因不明的耳鳴，需調整預期，以“症狀控制、適應耳鳴”為目標，通過綜合干預（聲治療、生活方式調整等），多數患者可達到“主觀無症狀”的臨床治癒,回歸正常生活。
根據美國耳鼻咽喉頭頸外科學會、歐洲耳鼻咽喉科學會、英國聽力學會等指南及共識提出：耳鳴治療的主要目標是改善患者的生活質量和功能狀態，降低耳鳴帶來的困擾，讓耳鳴在主觀上變得無關緊要，實現“臨床治愈”。
中醫認識
中醫認為耳鳴與心肝脾腎失調關係密切，證分虛實。實證病程短，多因風邪侵襲、痰濕困結或肝氣鬱結引起；虛證往往表現為時間長，耳鳴反復發作或逐漸加重，多因脾胃虛弱、腎元虧損或心血不足所致。
虛 | 實 | |
症狀 | 耳鳴聲尖細，夜間或蹲位時加重，持續時間長 | 耳鳴聲較大、沉悶，突然發作，持續時間較短 |
治法 | 調補氣血，滋陰，通竅 | 清肝瀉火，開鬱通竅 |
方藥 | 補中益氣湯、左歸丸等 | 天麻鉤藤飲、龍膽瀉肝湯等 |
針灸 | 耳門、聽宮、聽會、翳風、照海、三陰交穴等 | 耳門、聽宮、聽會、翳風、太沖、風池穴等 |
中醫治療
中醫治療耳鳴強調整體辯證論治，根本上調理臟腑的失衡轉態，從而逐漸減輕至消除耳鳴。除針灸、中藥內服外，還可通過耳穴貼壓、推拿按摩等方法協助治療。耳鳴病因複雜、證型多變、牽涉眾多臟腑以及極易受情緒與生活因素影響，因此，治療需要較長時間，尤其是慢性虛症耳鳴，需要持續用藥和治療才能逐漸改善。
根據《中醫病症診斷療效標準》和《中醫耳鼻咽喉科常見病診療指南》提出，耳鳴療效標準通常分為以下幾個層級：
- 臨床控制（或稱痊愈）：耳鳴基本消失，或完全消失，原有伴隨症狀基本消失
- 顯效：耳鳴明顯減輕，或發作響度和持續時間顯著減少，伴隨的大部分症狀明顯好轉
- 有效：耳鳴有所減輕，或發作的響度、持續時間有所減少，部分伴隨症狀有所改善
- 無效：耳鳴無明顯變化，甚至加重，伴隨症狀無改善甚至加重
無論採取中醫或西醫治療耳鳴，患者需要：
- 樹立正確預期：理解治療需要時間和耐心，療程較長
- 尋求專業醫師：治療需經過詳細的辨證論治，切勿自行用藥
- 堅持治療與調養結合：遵守醫囑，積極配合改善生活習慣和情緒管理
耳鳴是一個非常擾人的症狀，介紹一些中醫小方法讓你在家也能輕鬆改善耳鳴：
鳴天鼓
- 雙手掩耳，手指放於腦後
- 食指放置中指之上往下彈，50-100下，每日2-3次
按壓「聽宮」穴
位置：耳屏正中與下頷骨髁突之間的凹陷中，張開口亦會凹陷
做法：雙手中指指腹稍稍用力按壓3分鐘，每日2-3次
按壓「合谷」穴
位置：以左手拇指橫紋覆蓋於右手拇指指蹼上，屈左手拇指，指尖處即為「合谷」穴。左手以同樣方法取穴
做法：用另一手拇指按壓3分鐘，每天2-3次
日常調護
- 避免壓力：可嘗試冥想、靜坐或培養興趣來排解壓力。此外作息正常睡眠充足也很重要。
- 少吃刺激性的食物：有國際研究指出，含水楊酸成分的食物可能會加重耳鳴的症狀，如蘋果、葡萄、番茄、草莓、小黃瓜、奶油和蛋糕等要少吃。另外，如乳酪、可可、巧克力等也可能刺激血管收縮使耳鳴加劇，應適當減量。