每位新手爸媽都可能遇到一個問題：寶寶的小屁屁紅紅的，這是尿布疹在作怪，還是濕疹來搗亂？別擔心，看完這篇文章，讓你們輕鬆搞懂。

定義與表現

• 尿布疹：主要出現在尿布覆蓋區（屁屁、大腿根、下腹），皮膚紅腫、丘疹或小水泡。寶寶可能會痛或輕癢，但不嚴重。寶寶常因接觸尿液、糞便而刺激皮膚。
• 小兒濕疹：又稱「異位性皮膚炎」，常見在臉頰、手腳、彎曲處，皮疹範圍可全身出現，特點是癢到不行！皮膚乾燥、發癢、脫屑。嚴重時出現全身性紅腫、滲液甚至結痂，邊緣模糊，皮膚發暗、出現皺紋。

病因病機

西醫：

• 尿布疹：長時間潮濕、摩擦，尿液中的氨和糞便中的酵素會刺激皮膚，導致屏障受損。
• 濕疹：跟體質有關！免疫系統過度敏感、皮膚屏障功能差，遇到灰塵、食物、天氣變化就容易發作。

小知識：西醫研究顯示，寶寶皮膚的天然屏障在出生後幾個月才成熟，皮膚pH值本來是中性的，但接觸尿液後會變酸，pH值失衡，刺激皮膚屏障破壞，細菌就容易入侵。

中醫：

• 尿布疹：屬於「濕熱下注」，尿液與糞便為濕熱之邪，蘊於肌膚，導致紅腫灼痛。
• 濕疹：多與「脾虛濕盛」「風濕熱邪」有關。小兒脾常不足，濕氣困於肌膚，就會起紅疹、瘙癢。

診斷

• 尿布疹：觀察部位局限於尿布區域，通常更換尿布後會改善。
• 濕疹：出疹範圍廣，且容易反覆，常伴隨家族過敏史（如氣喘、過敏性鼻炎）。

治療

西醫：

• 尿布疹：保持乾爽，使用氧化鋅藥膏、避免刺激性濕紙巾。
• 濕疹：保濕是王道！必要時使用低劑量類固醇藥膏或抗過敏藥物。

中醫：

• 尿布疹：可用金銀花、蒲公英煎水外洗，清熱解毒。
• 濕疹：常以健脾祛濕、清熱解毒為主，如內服小兒專用中藥，或用苦參、蛇床子洗劑止癢。

中醫治療的優勢

中醫不僅止癢、消紅，更強調「調體質」，改善寶寶脾胃功能，減少復發機率。且中醫治療少副作用，西醫類固醇霜長期用可能薄皮膚，中醫草藥溫和，修復從內到外，增強寶寶抵抗力，從根源解決問題。

預防妙招

• 尿布疹：勤換尿布、保持乾爽、避免太緊。
• 濕疹：天天保濕、避免過熱出汗、少接觸致敏食物或環境。

小提醒：紅紅一片≠都一樣！尿布疹像「短跑運動」來得快去得快；濕疹則像「馬拉松」需要長期調理。爸媽只要掌握區別，就能對症處理，寶寶舒舒服服不抓癢！