【病案分享:小朋友食糖致敏 一個月改善嚴重濕疹】陳洛志 醫師

【小孩子食糖過量可致皮敏,一個月中醫治療改善皮損爛】

本次分享一位濕疹兒童的病案,患者為一位13歲的小男孩,他找我看診是因為身體多處皮膚急性發作紅疹、極度痕癢,伴有滲出液,病發約3個多月。其實患童平素有皮膚問題,濕疹也反覆發作,他的父母多依賴西醫及類固醇處理問題,今次來找中醫的原因是,搽了類固醇也未見有效,所以才試試中醫。

經過問診了解他的日常,小孩子嗜食用較多糖果及凍飲後,而家人也沒有刻意控制,結果於炎熱季節下,身體突然急性發作濕疹,症狀表現為劇烈瘙癢、皮膚潮紅、丘疹密集,部分區域因搔抓而破損、滲液。幸好經我的醫囑勸告,患童非常配合,嚴格遵守戒糖,並服用中藥進行調理,大約2個月左右,皮損大部份也痊癒。 

「痰濕體質」與「脾虛」的關係   

小孩子的五臟功能尚未發育健全,其中「脾常不足」是關鍵。脾主運化,負責將飲食轉化為身體所需的氣血精微,並代謝多餘的水濕。若脾的功能較弱(脾虛),則運化水濕的能力下降,容易導致水濕內停,凝聚成痰,形成痰濕體質。而這種體質的兒童,可能平時就表現為:易出汗、皮膚摸起來偏涼或黏膩、容易有消化不良、大便偏軟,而且內向少言等。這痰濕鬱於肌膚腠理,就是發為濕疹的依據。

飲食不節(糖果與凍飲)為雙重打擊

中醫認為「甘能令人中滿」,過度甜膩的食物會阻礙脾的運化功能,加重其負擔導致「脾虛」加重,從而產生更多的「內濕」。凍飲會生冷寒邪,寒則傷陽,主要損及脾陽。而脾的運化功能需要陽氣的溫煦才能進行,如同煮飯需要火,最終導致脾的運化功能癱瘓,形成痰濕。

巧遇發病季節因素,體質、氣候及飲食等三因齊備,引爆濕疹

在炎熱的季節,「熱邪」與體內因飲食不節而驟增的「濕邪」相互結合,形成「濕熱邪毒」。當體內的濕熱達到頂峰,無處可去,只能尋找出路,皮膚作為人體最大的排泄器官,便成了邪氣外散的通道。濕熱鬱於肌膚,故發為紅疹、劇烈瘙癢及流滋水,這是一個由內而外的急性發病過程。

多方面治療方向,杜絕痰熱在皮膚發惡

本案的快速康復,關鍵在於精準地切斷了病機,並順應了小孩子的病性體質及發病原理。

  1. 急則治其標:清利濕熱,祛風止癢

所有症狀必須首要處理,透過針灸疏通止癢消腫,同時配合中醫治療,內外同時修復皮膚症狀

  1. 嚴格「戒口」,斷絕病源

治療期間的嚴格戒口,其重要性不亞於藥物。這相當於**關掉了產生濕熱的「水龍頭」**。如果不戒口,就如同一邊吃藥排濕,一邊又不斷製造新的濕邪,治療效果將事倍功半,甚至無效。

  1. 緩則治其本:健脾益氣,杜絕生濕之源

在急性症狀控制後,治療的重心會轉向根本性的調理。通過使用健脾益氣的藥物,增強脾臟的運化功能。   脾胃的功能強健了,身體自然能處理水濕問題,這才是從根源上改善「痰濕體質」,預防濕疹反覆發作的長久之計。

總結:為孩子選擇一條順應自然的康復之路

當看到孩子被濕疹折磨時,內心的焦慮與心疼,我們感同身受。這個案例好好給了我們寶貴的啟示,任何疾病的發生不是偶然,源於日常生活的護理,如果只是見狀止狀,沒有從根本問題處理,最終令問題日久惡化,影響到小孩子的身心發展。為孩子奠定一生健康基礎,給予正確的幫助,就能朝著康復的方向,穩步前進。

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