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右面劇痛疑面癱 真兇是頭部肌肉繃緊

1月尾的某一個晚上,來了一對小情侶。我走上前台查問時,看到女生神情十分緊張,還托著自己的下顎和耳屏。因為手上還有其他CASE需要處理,所以沒聽得很清楚,一度以為她的下顎骨脫位了。在候診時還一直GOOGLE自己的症狀,覺得自己是面癱的先兆。

莫小姐,大學生,右面痛約3天,進食和口大張開時牙骹會有痛感,平時很喜歡用右邊的牙齒咬合進食,口部張開太大時會發出「咔」的一聲。 在檢查後,發現右邊面部微漲大,右耳水平偏高,右頸和肩膊都有明顯壓痛。面部沒有紅腫熱,口腔也沒有異常。

因為莫小姐長期使用右邊牙齒咬合,導致右頭部肌肉繃緊。這幾天情況加重,以致莫小姐在做張口和咬合的動作時,肌肉壓迫了神經,故然出現了痛感。

其後為莫小姐做了一些筋膜放鬆的治療後,痛感已大大減低。已經可以確定她痛症的成因。最後叮囑莫小姐這幾天盡量讓牙骹休息,還要保持良好的進食習慣。