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【長者皮膚夜間痕癢・中西醫學解說】羅美娟 醫師

林婆婆,性格內斂,不愛說話,只是默默地照顧我們生活,以行動表達她的關懷。年少時覺得婆婆身體尚可,只是皮膚敏感,不時身癢而已。

但自2014年跌到入院,住院檢查結果是小中風;住院期間透發天皰疹,全身紅疹,未見水疱,當時以類固醇治療,皮膚問題暫時舒緩。

婆婆中風後,行動不便,需坐輪椅,更沉默寡言,氣色更顯消沉。經此一疫,婆婆皮膚更易敏感;在這10年間,婆婆長期服用血壓、膽固醇、糖尿藥等。

每逢冬天,天氣轉凍,婆婆皮膚不時爆發瘙癢問題,令我們非常困擾,現婆婆腎功能減退,現只餘2成,身邊親友均建議以中藥調理。

【風瘙癢】是無原發性皮膚損害,以瘙癢為主要症状,患者自覺皮膚陣發性瘙癢,搔抓後常出現抓痕、血痂、色素沉著和苔蘚樣變等繼發性皮損。多見於老年及青壯年,好發於冬季。

婆婆年老氣血不足、久病耗傷陰血,致血虛肝旺,生風化燥;加上久坐輪椅,背部長期受壓,肌膚失養,故見皮膚乾燥、瘙癢;病程長,反覆搔抓,故抓破後血痕累累,痕癢加重;虛肝旺則頭暈眼花,失眠多夢;癢而眠不安,失去睡眠時自我修復時機,痕癢加重。

婆婆背部皮損處處,色紅、皮下腫脹,可以想像婆婆因皮膚瘙癢甚、不斷反覆搔抓、癢甚眠不安的所做的困擾。

 

【治療過程】

林婆婆2023年12月中,也因瘙癢求診,加上今次皮損略腫,首診先以中藥調理,以滋陰、袪風止癢,加強寧心安神。待皮損腫脹舒緩後,將以外治方法加強療效。

婆婆風瘙癢爆發比12月中嚴重,首次內服中藥後,紅色皮損稍退、眠稍安。第2、3次治療,皮損腫脹稍退,加外治法:刮痧袪風,可強療效。

治療期間,背部受壓的肌肉得以緩解,寡言的婆婆不禁出聲:舒服、舒服。

適當的刮痧不僅祛風、緩解受壓的肌肉,加速氣血循環復甦,以復修受損的皮膚。

第二診後,紅色風團退減,癢緩,眠安。

第三診,斷續以刮痧袪風以鞏固療效,婆婆都感舒服,神情顯得輕鬆。

中醫皮膚治療
中醫皮膚治療

 

治療方向 |滋陰袪風止癢,寧心安神

考慮婆婆年老體弱,用藥宜滋陰為主,治療手法宜柔和。

【急性期】滋陰袪風止癢,另關注患者睡眠質量,配以寧心安神,恢復婆婆的自我復修能力。

【修復期】配合柔和的外治手法,袪風止癢、緩解受壓肌肉、加促皮膚修復。

【鞏固期】3次治療均貫切:滋陰袪風止癢,寧心安神。另囑患者調理飲食習慣,預防皮膚痕癢復發。

 

【中醫治療優勢】

💊內服中藥,配合外治法袪風止癢,加強效果;
🚫不用類固醇
💪🏻由內(內臟)至外(皮膚)同治;
🧘🏻標本同治:袪風止癢治其標;滋陰、寧心安神,恢復婆婆的自我復修能力。
⚖️按不同病情,配以不同中藥;
💤考慮長遠健康:寧心安神,恢復婆婆的自我復修能力