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【小兒哮喘及氣管問題-中醫從根本開始】羅美娟 醫師

秋末初冬:天氣多變/驟變,引發氣管問題

秋末初冬的天氣,小朋友已換上冬季校服,一早一晚天清氣涼,加上東北季候風影響,在這多變/驟變的天氣,容易引發不同的氣管問題,由普遍的感冒咳嗽至嚴重的哮喘發作等氣管問題,皆令家長們困擾。

哮喘與感冒咳嗽

  1. 哮喘發作:家長擔憂不已,因小朋友哮喘發作會呼吸困難、胸口感到壓逼;兼且病程長、反覆,對小朋友成長影嚮大;
  2. 然而感冒咳嗽,家長們亦要留意,因感冒咳嗽可會演變哮喘。小朋友感冒通常4至7天後痊愈,若小朋友咳嗽、流鼻水等病徵持續1至2個星期,需特別注意子女是否有氣管敏感問題,以免病情惡化至哮喘。

中醫治哮喘的整體思維

中醫學認為「小兒肺、脾、腎,常不足」指由於肺、脾、腎三臟發育不足,小兒肺氣

不足,護衛失固,容易受感染,令氣管受傷、易敏感,致痰阻於氣道而發作;

而脾常不足,腎常虛弱,致生濕釀痰、痰涎留伏,是發病的主要內在因素。

所以中醫治療哮喘,從整體考慮,發作時宣肺化痰平喘之外,在緩解期以健脾補腎,彌補小兒的不足,袪其生痰之因,兼配合天時之利的天炙(中藥敷貼法),綜合的治療課案,減少發作並緩和發作之苦,以達到治根。

  1. 發作期 : 驟然發病,因個別體質、不同的誘發因素,分為寒喘、熱喘;

中醫學認應小兒「陽常有餘,陰常不足」,加上香港位於華南,臨床多見熱喘的患兒;

  1. 熱喘患兒多見面紅、口渴、咯痰黃稠、大便乾結;

用藥以清肺化痰平喘如桑白皮、苦仁、白果、川貝等;

  1. 寒喘患兒會怕凍、手足不溫、痰液稀白;

用藥以溫肺化痰平喘,如桂枝 、乾薑、紫蘇子、紫苑等;

  1. 緩解期:以調補為主,用藥以補肺固表,健脾補腎,如黃蓍、黨參、防風、山藥、茯苓、陳皮、核桃仁等;
  2. 天炙:以芳香、辛溫的中藥製成藥貼,敷貼於肺、脾、腎的相應穴位上,透過皮膚吸收藥材辛溫,溫通經絡,鼓動自身抗病能力,對哮喘及氣管問題效果明顯;

天炙,「炙」是相應的穴位治療,「天」指天時的配合,是體現中醫「天人合一」理念;

  • 夏天的三伏天,陽氣正盛,此時治療能加強人體的正氣,祛除潛藏的邪氣;
  • 冬天的三九天,陰氣正旺,此時治療可助祛除寒邪,調節臟腑;

日常調護

整體思維少不了的日常調護, 

  1. 多作戶外運動,接觸新鮮空氣和陽光,加強體質;
  2. 避免受涼,預防感冒:注意冷暖,及時增減衣服,尤其頸項部位的保暖;
  3. 遠離煙麈、刺激物質;
  4. 飲食不宜過飽,勿食過甜過咸及生冷之品