今天來了一位A女士,60來歲。她一臉疲倦,臉上微微泛著潮紅色,和她那暗淡的膚色十分不搭配。從她的衣著,我看得出她是一位典型的家庭主婦,為家庭操勞辛勤付出。A說自己反反覆覆腰痛多年,平時只要多注意休息就可以。但近一年要給女兒照顧BB,抱孫子時感覺腰部被抽空一般,總是感到酸軟無力。時間久了,就連休息時腰部都會覺得酸軟無比。

我問她腰痛多久了?她答差不多半年。

我又問她開始痛之前有沒有過受傷,她說沒有。

其實我這麼問是首先排除外傷的可能性:她平時也沒有劇烈運動的習慣,看來十有八九是常年操勞家事,湊BB所導致的腰部損傷。

常見通常有三個原因導致腰痛:

  1. 外感:如天氣突然變冷,環境潮濕等可能引起寒濕型腰痛;
  2. 內傷:如長年勞累,腎肝不足引起的肌肉酸痛;
  3. 挫閃:如跌倒、撞擊造成的傷痛。

以上三種原因導致的腰部氣血不通暢,失去濡養。

既然A女士並沒有外傷史,最近也並沒有突然改變環境,且腰痛時間也挺長,按中醫辨證很大可能是內傷型腰痛了。《黃帝內經》素問篇曾說:「腰者,腎之府也,轉搖不能,腎將憊也。」意思即是,腰部是腎臟的府邸,如果腰部不能轉搖,行動受限了通常是因為腎臟出了問題。因此A女士的腰痛病與腎臟有極大的關聯。

我接著問她,平時除了腰痛還有沒有其他症狀?她倒出苦水:「一整天都腰痛少不了心裡煩悶,久而久之連覺也睡不好了。不僅如此,總是覺得口乾咽乾,不論喝多少水都沒有改善,整個人身體裏似乎燒著一把火,令人難受不已。」腰部酸痛,睡不好覺,口渴咽乾,手足心熱,這不就是典型的陰虛症狀嘛!再一切脈,看舌象,只見她舌色紅苔很少,脈象也是細的,果然她正是腰痛病中的「腎陰虛」證。我隨即處方治療腎陰虛型腰痛的知柏地黃丸、威靈仙、伸筋草等藥給她。

她說醫師啊,中醫我看了好多次了,每次都是吃藥,藥苦不說,效果總是不明顯。。。
我說,:不怕,除了這劑藥,我會幫你做一個手法按摩,再教你幾個簡單的動作,回家後你可以讓家人幫助你舒緩腰痛……

待續 – 腰腿痛治療 (下)