牛皮癬類似西醫的銀屑病

牛皮癬,學名銀屑病(乾癬)(Psoriasis)中醫又名白疕,是一種慢性而難治的皮膚病,臨床表現為患處痕癢邊界清楚而隆起的紅色斑塊,局部蓋有多層銀白色鱗屑的丘疹或斑片,颳去鱗屑及下面發亮薄膜後有點狀出血,好發於頭皮和四肢伸側,尤其在肘和膝關節附近。

牛皮癬患者常見肝膽濕熱liver

筆者在治療牛皮癬的經驗當中,遇過二位外國人,第一位是筆者的病人的德國丈夫,隨太太來港短住時發現小腿外側有一處約打火機面積大小的皮膚紅腫痕癢,邊界清楚,表層有輕微脫屑,是典型的牛皮癬。筆者觀察患處的位置,結合舌質和脈象,診斷患者為肝膽濕熱型,處以清利肝膽濕熱的龍肝瀉肝湯約10劑,情況明顯改善,回國後無再發病。

第二位是英國人,因工作來港居住,初起腹部及陰股部痕癢紅腫,邊界清楚,輕微脫屑,患者體質亦為肝膽濕熱型,故處以龍膽瀉肝湯約10劑愈。過了數月,患者再度复發,處方龍膽瀉肝湯數劑後,稍有好轉,但情況反复,後考慮其遇天雨則加重,因天雨令人容易積聚濕氣,故處方清利全身濕熱的三仁湯加藿香茯苓白朮等化濕藥,病情改善。

患者須戒榴槤芒果等濕熱食物

牛皮癬是一種非常難根治的皮膚病,而且非常痕癢,令患者十分煩惱。其實除了日常飲食外,環境濕熱和精神壓力亦是發病的關鍵。兩名患者都是外國來,所以不適應香港的潮濕環境,或者如患者喜愛凍飲生冷、或濕熱食物,例如榴槤芒果和奶茶咖啡等,加上壓力,形成肝膽濕熱的因素,亦會誘發牛皮癬。所以除了服藥戒口外,保持心情舒暢亦是治療牛皮癬的重要方法。當然,如果情況不受控制的話,就要及早求醫,以免病情惡化。

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